Vandag is winter in Chicago, en as gevolg van die Covid-19-pandemie is ons meer binnenshuis as ooit tevore. Dit veroorsaak probleme vir die vel.
Die buitekant is koud en bros, terwyl die binnekant van die verkoeler en oond droog en warm gewaai word. Ons soek warm baddens en storte, wat ons vel verder sal uitdroog. Verder het pandemie-kommernisse nog altyd bestaan, wat ook druk op ons stelsel plaas.
Vir mense met chroniese ekseem (ook genoem atopiese dermatitis), is die vel veral jeukerig in die winter.
Dr. Amanda Wendel, 'n dermatoloog in die Northwestern Central DuPage-hospitaal van Northwestern Medicine, het gesê: "Ons leef in tye van hoë emosies, wat die inflammasie van ons vel kan vererger." "Ons vel is nou meer pynlik as ooit tevore."
Ekseem word "jeukuitslag" genoem omdat jeuk eerste begin, gevolg deur 'n aanhoudende uitslag van woede.
Rachna Shah, MD, 'n allergis vir allergie-, sinusitis- en asma-kundiges in Oak Park, het gesê dat sodra ongemaklike jeuk begin, growwe of verdikte plate, skubberige letsels of die korf styg. Algemene opvlammings sluit in elmboë, hande, enkels en die agterkant van die knieë. het Shah gesê, maar die uitslag kan enige plek verskyn.
In ekseem kan seine van die liggaam se immuunstelsel inflammasie, jeuk en skade aan die velversperring veroorsaak. Dr. Peter Lio, 'n dermatoloog aan die Northwestern Universiteit, het verduidelik dat jeuksenuwees soortgelyk aan pynsenuwees is en seine na die brein stuur deur die rugmurg. Wanneer ons tik, sal die beweging van ons vingers 'n lae-vlak pynsein stuur, wat die jeuksensasie sal bedek en onmiddellike afleiding sal veroorsaak, waardeur die gevoel van verligting verhoog word.
Die vel is 'n versperring wat verhoed dat patogene die liggaam binnedring en ook verhoed dat die vel vog verloor.
“Ons het geleer dat die velversperring by pasiënte met ekseem nie behoorlik werk nie, wat lei tot wat ek vellekkasie noem,” het Lio gesê. “Wanneer die velversperring faal, kan water maklik ontsnap, wat lei tot droë, skilferige vel, en dikwels nie in staat om vog te behou nie. Allergene, irritante en patogene kan die vel abnormaal binnedring, wat veroorsaak dat die immuunstelsel geaktiveer word, wat allergieë en inflammasie verder veroorsaak.”
Irritante en allergene sluit in droë atmosfere, temperatuurveranderinge, stres, skoonmaakprodukte, seep, haarkleurmiddels, sintetiese klere, wolklere, stofmyte – die lys neem voortdurend toe.
Volgens 'n verslag in Allergology International lyk dit asof dit nie genoeg is nie, maar 25% tot 50% van ekseempasiënte het mutasies in die geen wat kodeer vir gesilieerde proteïen, wat 'n velstrukturele proteïen is. Dit kan 'n natuurlike bevogtigende effek bied. Dit laat die allergeen toe om die vel binne te dring, wat veroorsaak dat die epidermis dunner word.
“Die probleem met ekseem is dat dit multifaktorieel is. Lio het gesê dat hy aanbeveel dat die gratis toepassing EczemaWise afgelaai word om veltoestande op te spoor en snellers, insigte en tendense te identifiseer.”
As jy al hierdie komplekse aspekte in ag neem, kan dit raaiselagtig wees om die oorsaak van ekseem uit te vind. Oorweeg die volgende vyf stappe om jou veloplossing te vind:
Omdat die velversperring van pasiënte met ekseem dikwels beskadig is, is hulle meer vatbaar vir sekondêre infeksies wat deur velbakterieë en patogene veroorsaak word. Dit maak velhigiëne die sleutel, insluitend om die vel skoon en bevogtig te hou.
Shah het gesê: “Neem ’n warm stort of bad vir 5 tot 10 minute per dag.” “Dit sal die vel skoon hou en ’n bietjie vog byvoeg.”
Shah het gesê dat dit moeilik is om nie die water te verhit nie, maar dit is belangrik om warm water te kies. Laat die water teen jou pols loop. As dit hoër as jou liggaamstemperatuur voel, maar nie warm nie, is dit wat jy wil hê.
Wanneer dit by skoonmaakmiddels kom, gebruik geurvrye, sagte opsies. Shah beveel produkte soos CeraVe en Cetaphil aan. CeraVe bevat seramied (’n lipied wat help om vog in die vel se versperring te handhaaf).
Shah het gesê: “Dep droog na die stort.” Shah het gesê: “Selfs al vee jy jou vel met ’n handdoek af, kan jy die jeuk onmiddellik verlig, maar dit sal net meer trane veroorsaak.”
Gebruik daarna 'n hoëgehalte-bevogtiger om te bevogtig. Die digte room sonder geur is meer effektief as 'n lotion. Kontroleer ook sensitiewe vellyne met minimale bestanddele en anti-inflammatoriese verbindings.
Shah het gesê: “Vir velgesondheid moet die humiditeit van die huis tussen 30% en 35% wees.” Shah beveel aan dat ’n lugbevochtiger in die kamer geplaas word waar jy slaap of werk. Sy het gesê: “Jy kan kies om dit vir twee uur te los om oormatige vog te vermy, anders sal dit ander allergiese reaksies veroorsaak.”
Maak die lugbevochtiger elke week skoon met wit asyn, bleikmiddel en 'n klein borseltjie, aangesien mikroörganismes in die reservoir sal groei en die lug sal binnedring.
Om die humiditeitsvlak in die huis op die outydse manier te toets, vul 'n glas met water en sit twee of drie ysblokkies daarin. Wag dan ongeveer vier minute. As te veel kondensasie aan die buitekant van die glas vorm, kan jou humiditeitsvlak te hoog wees. Aan die ander kant, as daar geen kondensasie is nie, kan jou humiditeitsvlak te laag wees.
As jy die jeuk van ekseem wil verminder, oorweeg enigiets wat aan jou vel sal raak, insluitend klere en waspoeier. Dit moet geurvry wees, wat een van die mees algemene stowwe is wat uitbrake veroorsaak. Ekseemvereniging.
Katoen en sy was lank reeds die materiale van keuse vir pasiënte met ekseem, maar 'n studie wat in 2020 in die American Journal of Clinical Dermatology gepubliseer is, het getoon dat sintetiese antibakteriese en vogafvoerende materiale kan help om die simptome van ekseem te verminder.
'n Studie gepubliseer in "Clinical, Cosmetic and Research Dermatology" het bevind dat ekseempasiënte vir drie agtereenvolgende nagte langmoue ​​en langbroeke, langmoue ​​en broeke van antibakteriese sinkvesel gedra het, en hul slaap het verbeter.
Die behandeling van ekseem is nie altyd so eenvoudig nie, want dit behels meer as net die uitslag. Gelukkig is daar baie maniere om die immuunrespons te verlig en inflammasie te verminder.
Shah het gesê dat die neem van 24 uur per dag antihistamiene, soos Claretin, Zyrtec of Xyzal, kan help om jeuk te beheer. “Dit sal help om die simptome wat met allergieë geassosieer word, te beheer, wat kan beteken dat jeuk verminder word.”
Topiese salwe kan help om die immuunrespons te verlig. Gewoonlik skryf dokters kortikosteroïede voor, maar sekere nie-steroïedterapieë kan ook help. “Alhoewel topiese steroïede baie nuttig kan wees, moet ons versigtig wees om dit nie te veel te gebruik nie, want dit verdun die velversperring en gebruikers kan te afhanklik daarvan wees,” het Lio gesê. “Nie-steroïedbehandelings kan help om die gebruik van steroïede te verminder om die vel veilig te hou.” Sulke behandelings sluit in crisaborole wat onder die handelsnaam Eucrisa verkoop word.
Daarbenewens kan dermatoloë na nat toedraaiterapie wend, wat behels dat die aangetaste area met klam materiaal toegedraai word. Daarbenewens gebruik fototerapie ook ultravioletstrale wat anti-inflammatoriese en antibakteriese effekte op die vel het. Volgens die Amerikaanse Dermatologiese Vereniging kan hierdie behandeling "veilig en effektief" wees om ekseem te behandel.
Vir pasiënte met matige tot ernstige ekseem wat nie verligting ervaar het na die gebruik van topiese of alternatiewe terapieë nie, is daar die nuutste biologiese middel dupilumab (Dupixent). Die middel – 'n inspuiting wat elke twee weke self toegedien word – bevat 'n teenliggaam wat inflammasie inhibeer.
Lio het gesê dat baie pasiënte en families glo dat kos die oorsaak van ekseem is, of ten minste 'n belangrike sneller. "Maar vir die meeste van ons ekseempasiënte lyk dit asof kos 'n relatief klein rol speel in die eintlike aandryf van velsiektes."
“Die hele ding is baie ingewikkeld, want daar is geen twyfel dat voedselallergieë verband hou met atopiese dermatitis nie, en ongeveer een derde van pasiënte met matige of ernstige allergiese dermatitis het werklike voedselallergieë,” het Lio gesê. Die algemeenste is allergieë vir melk, eiers, neute, vis, soja en koring.
Mense met allergieë kan velpriktoetse of bloedtoetse gebruik om allergieë te diagnoseer. Selfs al is jy nie allergies vir voedsel nie, kan dit ekseem beïnvloed.
“Ongelukkig is daar meer aan hierdie storie,” het Lio gesê. “Sekere kosse lyk inflammatories te wees op 'n nie-allergeniese, minder spesifieke manier, soos suiwelprodukte. Vir sommige mense lyk dit asof die eet van groot hoeveelhede suiwelprodukte die situasie vererger.” Vir atopiese dermatitis of Wat aknee betref. “Dit is nie 'n werklike allergie nie, maar dit lyk wel of dit inflammasie veroorsaak.”
Alhoewel daar opsporingsmetodes vir voedselallergieë is, is daar geen definitiewe opsporingsmetode vir voedselsensitiwiteit nie. Die beste manier om te bepaal of jy voedselsensitief is, is om 'n eliminasiedieet te probeer, spesifieke voedselkategorieë vir twee weke uit te skakel om te sien of die simptome verdwyn, en dit dan geleidelik weer in te stel om te sien of die simptome weer verskyn.
“Vir volwassenes, as hulle oortuig is dat iets die situasie sal vererger, kan ek inderdaad ’n bietjie dieet probeer, wat goed is,” het Lio gesê. “Ek hoop ook om pasiënte meer omvattend te lei met ’n gesonder dieet: plantgebaseerd, probeer om verwerkte voedsel te verminder, soet kos uit te skakel en te fokus op tuisgemaakte vars en heelvoedsel.”
Alhoewel dit moeilik is om ekseem te stop, kan die begin van die bogenoemde vyf stappe help om die langdurige jeuk uiteindelik te bedaar.
Morgan Lord is 'n skrywer, onderwyseres, improviseerder en moeder. Sy is tans 'n professor aan die Universiteit van Chicago in Illinois.
© Kopiereg 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. alle regte voorbehou. Webwerf ontwerp deur Andrea Fowler Design